骨建模与骨重塑
骨骼由两种骨骼组成:皮质骨和小梁骨。皮质(致密)骨骨质占成人骨骼体积的80%，并形成骨骼的外层(Lerner 2012)。小梁(松质)骨构成内层;有海绵状、蜂窝状结构的;主要分布在颅骨、骨盆、骶骨和椎骨。尽管骨量在青春期后期达到峰值，但骨骼从未停止变化。成人骨骼每10年更换一次骨量(OSG 2004)。
骨骼通过“建模”和“重塑”来适应:
建模——在一个部位形成新骨，在另一个部位去除旧骨——发生在儿童和青少年时期。这一过程允许骨骼在大小上增长并在空间上移动，这样骨骼就能适应成年的过程。建模对骨骼至关重要因为在建模的年代峰值骨量发育——晚年骨折风险的重要指标(Rizzoli 2014)。峰值骨量增加10%可使骨质疏松症的发展推迟13年(Hernandez, Beaupre & Carter 2003)。
重构发生在完全成形的成人骨骼中。骨重塑不会改变骨骼的大小或形状;它逐渐取代了它们。
成骨细胞，破骨细胞和骨细胞
三种类型的细胞使建模和重塑成为可能:成骨细胞、破骨细胞和骨细胞。造骨细胞形成骨头并使其矿化。破骨细胞反之，使骨组织退化。破骨细胞和成骨细胞之间的最佳平衡使骨量保持不变。过多的破骨细胞会导致过多的骨头被溶解，导致骨量萎缩，但如果破骨细胞太少，骨头就不会被掏空，无法进入骨髓。这两种失衡都会导致骨质疏松症(Gilbert 2000)。
骨细胞,第三种细胞，起源于成骨细胞，占所有骨细胞的90% (Lerner 2012)。骨细胞深嵌于骨皮质和骨小梁组织中，具有广泛的树突(分支)过程，通过树突与成骨细胞和其他骨细胞交流。这些信号通路在骨骼持续适应机械负荷的能力中起着至关重要的作用，因为骨细胞可以感知总机械负荷并触发生物力学反应。这些反应既可以促进新骨的形成以处理更重的负荷，也可以在无负荷的情况下移除骨(Bonewald 2006)。
骨骼肌单位
机械负荷是骨强度最重要的决定因素，影响肌肉大小和力量，而肌肉大小和力量又与骨密度(BMD)相关(Tagliaferri et al. 2015)。我们称这个概念为“骨骼肌单元”，因为其中一个的发育直接影响另一个。这个单位在儿童和青少年时期特别重要，因为在形成期积累的瘦组织质量会影响成年骨强度(Tagliaferri et al. 2015)。如果你的工作对象是儿童和青少年，骨骼肌单位是影响当前和未来骨骼健康的主要机会。
要了解更多关于骨骼的工作原理和骨质流失的风险，请参阅《骨骼健康入门》在网上的IDEA图书馆或在2018年6月的印刷版www.bwin888.comIDEA健身杂志。如果您无法访问完整的文章，并希望访问，请致电(800)999-4332与IDEA启发服务团队联系。
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Maria Luque，博士，MS, CHES
玛丽亚·卢克博士是一位健康教育家、健身专家、主持人、作家和美国空军老兵。她创立了绝经期健身公司，致力于帮助女性应对更年期的挑战和回报。她的课程“更年期健身:训练更年期客户”是NASM-， AFAA-和ACE-认证。她拥有健康科学的研究生和研究生学位，并在三叉戟国际大学卫生与公众服务学院任教。
