玛丽亚卢克

作为一名健身专家，你不能改变导致骨质流失的基因和环境因素，但你可以鼓励体育锻炼和适当的营养，这两者都能改善骨骼健康。超过70%的美国人没有达到推荐的运动量(Laskowski 2012)， 50%的人被认为缺乏维生素D (Karaguzel & Holick 2010)。一项系统综述将钙、维生素D、乳制品和体育活动/锻炼评为影响峰值骨量发展的最重要的可改变的生活方式因素(NOF 2016)。

骨质流失和衰老是不可分割的:“骨骼是一种系统调节的矿化物质，它的生成、生长、达到或高或低的峰值，然后下降或快或慢，从而形成相应的高或低骨折风险”(Ferretti et al. 2003)。肌肉骨骼老化——骨骼和肌肉质量下降，关节疼痛和僵硬增加，身体活动能力下降——是衰老的正常部分。然而，骨量下降的速度是快是慢取决于不同的因素。

当与任何被诊断为骨质疏松症的客户合作时，你想要最大化收益，但你也必须小心避免不必要的风险。如果椎体骨折后活动能力和姿势发生改变，要密切注意正确的举重技术，避免以弯曲姿势负重脊柱等缺陷。例如，由于运动器械通常需要扭转和前屈，你可能需要避免对骨质疏松症患者使用它们(Giangregorio et al. 2014)。

健身专业人士必须意识到女性患骨质疏松性骨折的风险有多大。在全球范围内，骨质疏松症影响着2亿妇女，髋部骨折的终生风险为1 / 6，而乳腺癌的终生风险为1 / 9 (IOF 2017)。

骨骼由两种骨骼组成:皮质骨和小梁骨。皮质(致密)骨占成人骨骼体积的80%，形成骨骼的外层(Lerner 2012)。小梁(松质)骨构成内层;具有海绵状、蜂窝状结构;主要存在于头骨、骨盆、骶骨和椎骨中。尽管骨量在青春期后期达到峰值，但骨骼永远不会停止变化。成年骨骼每10年更换一次骨量(OSG 2004)。