身体质量指数经常被用来预测危险因素和影响规定的医疗。在大流行期间,这一点变得更加明显,肥胖和高BMI的人被认为与免疫系统受抑制的人具有相同的风险水平。
但你知道吗,目前BMI的基础是在近200年前由比利时数学家兰伯特·阿道夫·雅克·奎特雷(Lambert Adolphe Jacques Quetelet)制定的“奎特雷指数”?他想以欧洲白人为样本,测量“普通”男性的身高和体重。
如今将BMI作为标准的挑战在于,它没有根据已知的有色人种的身体组成差异和风险因素进行调整。例如,世界卫生组织(World Health Organization)发布了针对亚洲人的调整后的降分值,承认亚洲人与欧洲人相比,在BMI、体脂百分比和健康风险之间存在不同的关联。
目前还没有针对黑人或西班牙裔的调整公告。麻省总医院和哈佛大学医学院的医学博士法蒂玛·科迪·斯坦福告诉记者华盛顿邮报》在20世纪40年代,大都会人寿保险公司试图确定体重是如何影响一个人死亡的可能性的。该公司根据BMI和当时客户几十年的数据制作了精算表,这些客户主要是白人。利益相关者将这个表格与其他政府数据混合在一起,后来生理学家Ancel Keys在1972年发明了“身体质量指数”。
斯坦福大学和其他研究人员建议对该指数进行调整,以反映目前已知的身体成分的种族和民族差异,这些差异来自1999年至2016年的全国健康和全国考试调查(National Health and National Examination Survey)的结果。黑人、白人和拉丁裔男性构成“肥胖”的分值将下降;拉丁裔和白人女性的分数会更低,而黑人女性的门槛会更高。
这不仅仅是理论上的观点。医生使用BMI影响临床诊断和治疗,以及患者的心理和经济结果。阅读《梅奥诊所学报》(2019;94[2], 362 - 63)。