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理解点重量

找到合适的词来清楚地解释复杂的科学减肥和维护可能会非常棘手。使用这些思想教育客户和自己为什么失去磅继续回来。

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人类是天生的抵制饮食限制。科学证明了这一点:没有一个持续的重量维护程序,一半的人失去10%或更多的身体体重都在5年左右(Montesi et al . 2016年)。

以前很容易把这种现象归咎于懒惰或缺乏饮食纪律。但这解释不是有说服力了,因为越来越多的证据表明,我们的身体也无情地开车去“正确”过度减肥,回到“设定点”的体重。事实上,置位点体重的科学表明,我们可能需要转移我们的注意力从减肥和健康生活和保持体重。

健康专业人士可以发挥关键作用在培养客户对设定点的体重及其对健康和减肥的效果。要实现这一点,您必须理解

  • 人体如何回应饮食限制;
  • 为什么身体重量自然恢复到一个点;和
  • 如何说服客户改变他们的看法在减肥。

教育自己置位点重量是帮助你的客户的第一步逃离似乎永远没有尽头的丧失和恢复体重。

当我们的饮食

简单的坚持“少吃点,多运动”减肥口号无时无刻不在提醒的普遍误解的现实点的重量。考虑这个建议夸大了多少易于减肥:

据说,燃烧一个额外的3500卡路里的热量会减少1磅的身体weight-potentially一年收益率高达52磅体重。只需要每天500卡路里的赤字- 250卡路里的运动和减少250卡路里的食物,例如。

然而这个数学似乎永远不会转化为真实的生活。当然,这可能会在第一次工作。一致的关注创建一个卡路里赤字会使体重似乎皮away-especially超过6个月。但后来改变的东西,无论人们如何坚持新习惯。

体重开始慢慢(然后慢慢不是那么)蠕变。这创造了经典的“减肥复选标记”(见图1)我们经常看到在研究和我们客户的减肥之旅。

我们不了解点重量,但是我们知道习惯性——或者撑着引发代谢和激素的变化,对节食者产生深远影响的能力保持体重。当你理解这些机制是如何工作的,它会更容易传达客户的概念,从而让他们有更好的机会去理解现实的终身减肥和保持体重的旅程。

图1

为什么身体目标设定值重量

人体自然争取一个稳定的温度是98.6度。科学家现在认为它与体重是一样的。一个人一旦达到设定点体重也称为“惯例”或“辩护”减肥法可以在调整其代谢率维持体重尽管膳食波动。

当我们限制热量摄入,追求严格的重量使饥饿上升,静息能量消耗下降。这工作好早期人类面临长时间的粮食短缺。那么有用在我们目前的时代丰富和不断诱惑吃的食物特别美味的咸,糖和高热量的食物。

推动设定值的体重有多强?一个研究项目有针对性的竞争对手最大的输家,研究它们在减肥之前,立即随后6年后。他们的代谢率显著下降,这样即使参与者保持体力活动(Fothergill et al . 2016年)。其他研究发现荷尔蒙变化,增加饥饿和减少代谢率会持续下去,甚至一年之后减肥(Sumithran et al . 2011年)。

最终,研究表明,减肥有3% - -5%的人静息代谢率比对照组低(Astrup et al . 1999年)。科学家称这个过程适应性生热作用,代谢适应或增强新陈代谢效率(见图2)。

图2

教育客户设定点的重量

事实设定值体重似乎是件很难的事,甚至令人沮丧的客户想要失去很多体重和保持它。然而,他们中的许多人可能面临严重的长期风险迅速失去和恢复体重反复一生。很可能还不如只关注健康的生活方式,让身体找到其设定值的重量。

但是我们如何得到客户重新考虑“少吃点,多运动”模式他们已经卖掉了所有的生活吗?记住,成人学习者是实用、目标导向和自主。他们基本学习生活经验和指导实现目标最相关。他们想学习,渴望新知识融入日常生活(诺尔斯,霍尔顿& Swanson 2011)。

使用这些技巧来帮助客户理解点体重的重要性:

探索对减肥的动机

是什么使得你的客户的减肥努力?希望更健康?需要改进的功能?帮助人们生活方式的改变连接到指标超出重量。在可能的情况下,重新定义客户的动机关注健康和体重,而不是减肥。

你可能会说:“我知道你想改善你的健康。很多研究表明,与生活方式的改变,包括更好的营养和身体活动、健康改善很多,即使只是少量的减肥或保持体重。”

激励与可实现的目标

当客户想要失去大量的重量,花时间去进一步探索并建立智能目标具体化、可衡量的,可实现的、相关的和有时限的。避免完全认可的诱惑大的减肥目标。
如果你必须建立减肥目标,目标为每周1 - 2磅,强调最困难的部分变化不是减肥;保持它。确保客户了解他们面对的是什么。

目标

提供成功的例子

成功的故事可以激励客户,尤其是那些了解身体抵抗失去很多重量。从其他客户或更广泛的分享成功故事来自国家体重控制注册中心。

你可能会说:“这是具有挑战性的,但是很多人已经成功减肥并保持。近3000名参与者中国家体重控制注册中心,大约87%能够维持10%体重5甚至十年。我们学习越来越多的关于一些人保持减肥。”

探索客户的减肥经验

问客户他们试图减肥。他们返回到一个点的重量吗?相对于体重开始他们现在站在哪里?

你可能会说:“请告诉我一点关于你试图减肥的方式过去或改善你的健康。工作什么?具有挑战性的是什么?”

识别障碍

帮助客户得到精神上准备常见的障碍长期减肥。

你可能会说:“当人们减肥,改变发生在胃和大脑,使它具有挑战性的保持体重,尽管完全坚持减肥计划”。

或者,“当你的体重低于你的身体的首选的体重,你的大脑告诉你多吃而释放荷尔蒙,告诉你的新陈代谢减慢。你计划如何对这些变化?“例如,客户可能会关注灌装,低热量,营养丰富的食物,比如水果和蔬菜,减少精加工,高热量,含糖的食物。

关注健康生活方式和预防体重增加

客户可以得到健康而减肥。帮助他们识别步骤,将改善健康无论对体重的影响。

你可能会说:“一个或两个动作你能做些什么不同,从今天开始,为了达到你的健康目标?”

诚然,体重比减肥目标客户似乎不那么令人兴奋的目标。但与减肥目标,维护目标切实可行和有效的。

表扬积极的变化

承认和肯定积极的变化旨在促进健康,特别是那些改善营养和提高活动,无论发生了减肥。帮助客户建立的作息时间和生活习惯,加强这些改进。

你可能会说:“本周,你打算每天吃早餐,你遵循这一规律。显示很多的承诺。”

避免责任

当客户遭受挫折或错过他们的目标时,提醒他们,失误和复发是旅程的一部分,特别是当他们的新陈代谢对它们不利。

如果客户增加体重,你需要排除的机会加强改变生活方式的重要性。记住,客户坚持减肥维护计划失去许多磅后仍然可以得到重身体试图恢复其设定值的重量。

用“以人为本”的语言

“以人为本”的语言让人们承认没有被定义为一种疾病或症状。这意味着说人有肥胖或超重,而不是说他们是肥胖或超重的人。肥胖带来耻辱,完全避免这个词通常是明智的,而是谈论体重超标或增加体重指数(BMI)。

创建积极的锻炼经历

不要浪费一个机会向客户证明身体活动是成功减肥的基础维护。当你创建积极的活动经历,你开车回家的重要性,结合饮食和锻炼来保持体重。

检查理解

当你让客户了解点重量,确保你回到确保他们明白利害关系的两倍。

你可能会说:“你怎么认为身体对减肥吗?知道这将会怎样改变你的减肥方法吗?”

消除神话

这是同事和客户:消除神话或误解减肥,减肥的维护。特别是,帮助人们理解减肥维护并不是简单地“坚持计划”或接受一个“少吃点,多运动”的方法。

庆祝成功

努力把她庆祝的成就和成功,特别是如果他们不绑定到一个特定的数量规模。

思想必须改变

健康和健身专业人士看到它所有的时间:饮食限制和锻炼帮助客户很快融化磅,与峰结果发生大约6个月。但没有进行体重管理,50%的人在5年内恢复体重,和许多做更早(Montesi et al . 2016年)。

我们现在知道,意志力和合规可能不足以克服身体的自然倾向于重新审视其设定值的重量。鉴于这些障碍,健康专家和客户可能会更好关注生活方式的改变为营养和锻炼围绕可实现的目标。

使过渡需要我们理解的相互作用的饮食,活动和新陈代谢。此外,我们必须设定点的复杂性重量转化为简单,直接,客户可以很容易理解的语言。最后,我们必须同意,一种健康的生活方式不需要低BMI或完美体型。

减肥:我们如何让它贴?

大多数研究表明,减肥后基线体重的10%或更多,代谢适应踢,试图恢复其基线体重(穆勒,Endele & Bosy-Westphal 2016)。因此,人失去大量的体重仍面临着不断的战斗中和代谢力量敦促他们多吃点,少运动。

成功的人在这个battle-losing超过10%的体重超过1年份出身分享相似的习惯:

  • 饮食。他们的日常生活方式包括一个份量适度、低热量、低脂饮食(包括早餐)。
  • 活动。他们每天至少锻炼1小时,权衡自己每周至少每周花不到10小时看电视。

资料来源:国家体重控制注册中心,nwcr.ws /研究

置位点重量可以改变吗?

很自然健康专业人士和客户是否可以调整设定点的重量。不幸的是,证据并不令人鼓舞。设定点的重量是由遗传决定的,环境因素和许多其他变量我们不完全理解。不容易计算点重量研究尚未建立是否决定在青春期,怀孕或者中间年龄或如果它是“编程”在生活中更早(Schwartz et al . 2017年)。

所有这些未知因素不清楚我们会改变点重量,尽管大多数研究表明,通过改变饮食习惯和行为干预是很困难的。

有趣的是,减肥手术后代谢适应似乎并没有发生(Schwartz et al . 2017),这可能是一个永久的重置的体重。这可能是部分原因为什么减肥手术有明显比那些更好的减肥成果通过饮食和运动。虽然适合一些患有严重肥胖,减肥手术对大多数人来说不是一个实际的选择。

引用

Astrup,。,et al. 1999. Meta-analysis of resting metabolic rate in formerly obese subjects.美国临床营养学杂志》,69年版(6),1117 - 22所示。
Fothergill E。,et al. 2016. Persistent metabolic adaptation 6 years after “The Biggest Loser” competition. Obesity, 24 (8), 1612-19.
诺尔斯,硕士,Holton, E.F., & Swanson, R.A. 2011.成年学习者:经典的成人教育和人力资源开发(第七版)。纽约:泰勒和弗朗西斯。
Montesi, L。,et al. 2016. Long-term weight loss maintenance for obesity: A multidisciplinary approach.糖尿病、代谢综合征和肥胖:目标和治疗,9日37-46。
穆勒,M.J.,Enderle, J., & Bosy-Westphal, A. 2016. Changes in energy expenditure with weight gain and weight loss in humans.当前肥胖报道,5(4),413 - 23所示。
施瓦兹,分子量,et al. 2017. Obesity pathogenesis: An Endocrine Society scientific statement. Endocrine Reviews, 38 (4), 267–96.
Sumithran, P。,et al. 2011. Long-term persistence of hormonal adaptations to weight loss.新英格兰医学杂志》,365年版(17),1597 - 1604。


娜塔莉Digate Muth博士英里路

“娜塔莉Digate Muth医学博士,英里,RDN, FAAP,是在有执照的儿科医生和肥胖医学医生,注册营养师和健康教练。她关注实践一般儿科健康家庭的例程,营养,身体活动和行为改变北县圣地亚哥。她还作为高级顾问在美国健身协会医疗解决方案。娜塔莉是五本书的作者,致力于帮助每一个孩子和家庭兴旺。她是一个强有力的支持系统和社区支持预防和健康寿命,在9个月大的时候开始。”

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